肝功能檢查通常包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等項目。這些指標可評估肝臟合成、代謝及解毒功能,篩查肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病。
肝功能檢查的核心項目分為五類。谷丙轉氨酶主要反映肝細胞損傷程度,數值升高常見于病毒性肝炎或藥物性肝損傷。谷草轉氨酶除肝臟外也存在于心肌細胞中,其與谷丙轉氨酶比值有助于鑒別肝病類型。膽紅素系列包含總膽紅素和直接膽紅素,用于判斷黃疸性質,梗阻性黃疸時直接膽紅素升高更明顯。白蛋白和球蛋白反映肝臟合成功能,慢性肝病會導致白蛋白降低。堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉肽酶對膽汁淤積敏感,膽管結石或腫瘤時顯著增高。部分體檢套餐會增加膽堿酯酶檢測,該酶活性下降提示肝功能儲備不足。
體檢前三天應避免飲酒和高脂飲食,空腹8-12小時采血更準確。長期服藥者需告知醫(yī)生,某些抗生素或抗癲癇藥可能干擾結果。孕婦及嬰幼兒的參考值范圍與成人不同,需結合臨床判斷。若發(fā)現(xiàn)轉氨酶輕度升高,建議1-2周后復查排除一過性異常。肝功能異常合并乏力、黃疸等癥狀時,需進一步做肝炎病毒標志物或影像學檢查。
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