蹲下時腳后跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉引起的無菌性炎癥,表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯??赡芘c長期站立、肥胖或足弓異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合足底拉伸訓練。
跟腱炎由跟腱過度使用導致,疼痛多位于跟骨后方,活動后加重。常見于跑步、跳躍等運動人群。治療需減少活動量,使用氟比洛芬凝膠貼膏,必要時進行沖擊波治療。
跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生,壓迫周圍組織引發(fā)疼痛。X線檢查可確診。輕癥可用洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀,嚴重者需手術(shù)切除骨刺。
跟骨滑囊炎表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能因鞋子摩擦或感染引起。需穿戴寬松鞋襪,急性期可冰敷,醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片抗感染。
跟骨挫傷或微小骨折也會導致蹲下疼痛,多有明確外傷史。需制動休息,早期冷敷,48小時后熱敷促進恢復。
日常應選擇足弓支撐良好的鞋子,避免赤腳行走;控制體重減輕足部負荷;每日用網(wǎng)球滾動按摩足底筋膜;運動前后充分熱身拉伸跟腱。若疼痛持續(xù)2周無緩解,或出現(xiàn)夜間靜息痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等表現(xiàn),須盡快至骨科或足踝外科就診,必要時進行超聲、MRI等檢查明確診斷。
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