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腳后跟疼痛不能著地

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腳后跟疼痛不能著地可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或應(yīng)力性骨折有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷引發(fā)的炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動(dòng)后減輕。可能與長(zhǎng)期站立、肥胖或足弓異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解癥狀，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生，常伴隨足底筋膜炎出現(xiàn)。X線檢查可確診，疼痛多呈針刺樣。建議選擇軟底鞋并減少跳躍運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需考慮體外沖擊波治療。

3、跟腱炎

跟腱炎因過(guò)度使用導(dǎo)致跟腱纖維退化，疼痛位于腳跟后方，活動(dòng)時(shí)加重。急性期需冰敷并暫停運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥。

4、滑囊炎

跟骨滑囊炎由摩擦或壓力刺激引發(fā)，局部紅腫熱痛明顯。需避免穿硬質(zhì)鞋幫，可短期使用醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。

5、應(yīng)力性骨折

跟骨應(yīng)力性骨折多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或骨質(zhì)疏松患者，表現(xiàn)為漸進(jìn)性負(fù)重疼痛。核磁共振可早期診斷，需嚴(yán)格制動(dòng)6-8周，必要時(shí)使用跟骨骨折固定支具。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤足行走；控制體重減輕足部負(fù)荷；運(yùn)動(dòng)前后充分熱身并逐步增加強(qiáng)度；疼痛發(fā)作時(shí)可冰敷10-15分鐘/次；若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)夜間痛，需及時(shí)復(fù)查排除感染、腫瘤等嚴(yán)重病變。老年患者建議定期檢測(cè)骨密度預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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