腰肌勞損的理療方法主要有熱敷、電療、超聲波治療、牽引治療和運(yùn)動(dòng)康復(fù)。
熱敷是常見(jiàn)的理療方法,通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉緊張??墒褂脽崴?qū)I(yè)熱敷設(shè)備,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能幫助松弛痙攣的腰部肌肉,減輕疼痛感。操作時(shí)需避免燙傷皮膚,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
電療包括經(jīng)皮神經(jīng)電刺激和干擾電流療法,通過(guò)電流刺激阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。治療時(shí)電極片貼于腰部疼痛區(qū)域,電流強(qiáng)度以患者能耐受為宜。每次治療20-30分鐘,10-15次為一個(gè)療程。電療能有效緩解慢性腰肌勞損引起的疼痛,改善局部微循環(huán)。
超聲波利用高頻聲波產(chǎn)生熱效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng),穿透深度可達(dá)5厘米。治療頭在腰部緩慢移動(dòng),強(qiáng)度0.5-1.5W/cm2,每次5-10分鐘。超聲波能促進(jìn)組織修復(fù),緩解深層肌肉粘連,特別適合長(zhǎng)期腰肌勞損患者。治療需避開(kāi)骨骼突出部位和金屬植入物。
牽引通過(guò)機(jī)械力拉伸脊柱,減輕椎間盤(pán)壓力??刹捎醚雠P位骨盆牽引,重量從體重的1/3開(kāi)始逐漸增加。每次牽引20-30分鐘,牽引力維持恒定。牽引能緩解神經(jīng)根壓迫,改善腰部肌肉的血液循環(huán)。治療時(shí)需注意觀(guān)察患者反應(yīng),避免過(guò)度牽引造成損傷。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)包括核心肌群訓(xùn)練和腰部伸展運(yùn)動(dòng)。常見(jiàn)動(dòng)作有橋式運(yùn)動(dòng)、貓牛式和側(cè)平板支撐,每組8-12次,每日2-3組。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腰部肌肉力量,改善脊柱穩(wěn)定性。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免突然加大運(yùn)動(dòng)量。建議在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
腰肌勞損患者除接受專(zhuān)業(yè)理療外,日常生活中應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,可在膝下墊枕頭減輕腰部壓力。提重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。飲食上可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入幫助肌肉修復(fù),補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維持骨骼健康。急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用腰圍保護(hù),但不宜長(zhǎng)期依賴(lài)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他腰部疾病。
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