50歲以后是否需要服用阿司匹林需根據(jù)個體健康狀況評估,存在心血管疾病高風險人群通常建議在醫(yī)生指導下服用,無明確風險者無須常規(guī)使用。
阿司匹林通過抑制血小板聚集降低血栓形成風險,對已確診冠心病、腦梗死或外周動脈疾病的患者具有二級預(yù)防作用。這類人群長期小劑量服用可減少心腦血管事件復(fù)發(fā)概率,但需警惕胃腸道出血等不良反應(yīng)。若無上述疾病但合并高血壓、糖尿病、吸煙等多項危險因素,需經(jīng)醫(yī)生評估后決定是否啟動一級預(yù)防。健康中老年人若無特殊風險,服用阿司匹林可能弊大于利,反而增加出血風險。服用期間應(yīng)定期監(jiān)測糞便隱血、血常規(guī)等指標,出現(xiàn)黑便、牙齦異常出血等癥狀需立即停藥就醫(yī)。
50歲以上人群應(yīng)通過定期體檢監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標,保持低鹽低脂飲食,每周進行150分鐘中等強度運動,戒煙限酒,這些措施比盲目服用阿司匹林更能有效預(yù)防心血管疾病。若存在用藥指征,須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用,服藥期間禁止飲酒并注意觀察出血傾向。
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