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腦積水是什么原因引起的

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腦積水可能由腦脊液分泌過多、循環(huán)受阻或吸收障礙引起,常見原因有先天性畸形、顱內(nèi)感染、腦出血、腫瘤壓迫及創(chuàng)傷性損傷等。

1、先天性畸形

中腦導水管狹窄或閉鎖是嬰幼兒腦積水的常見原因,可能與遺傳因素或胚胎發(fā)育異常有關(guān)。這類患者常伴隨頭顱增大、前囟膨隆等癥狀,需通過影像學檢查確診,部分病例需行腦室腹腔分流術(shù)。

2、顱內(nèi)感染

化膿性腦膜炎或結(jié)核性腦膜炎可導致蛛網(wǎng)膜顆粒粘連,阻礙腦脊液吸收?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頸項強直等感染癥狀,需進行抗感染治療并使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

3、腦出血

蛛網(wǎng)膜下腔出血紅細胞阻塞蛛網(wǎng)膜顆粒,或腦室內(nèi)出血形成血凝塊堵塞導水管。常見于高血壓或動脈瘤破裂患者,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛,需緊急處理原發(fā)出血并監(jiān)測腦室擴張。

4、腫瘤壓迫

第四腦室或中腦導水管區(qū)腫瘤可直接阻礙腦脊液循環(huán)通路,如髓母細胞瘤或室管膜瘤?;颊叨嘤羞M行性加重的頭痛和嘔吐,需通過增強MRI明確占位性質(zhì),手術(shù)切除是根本治療方式。

5、創(chuàng)傷性損傷

顱腦外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦組織水腫可繼發(fā)腦積水,重型顱腦損傷患者需動態(tài)復查CT觀察腦室變化,必要時需行腦室外引流術(shù),配合使用呋塞米片等脫水藥物。

腦積水患者應定期監(jiān)測頭圍變化和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,避免劇烈運動導致顱內(nèi)壓波動,飲食需控制鈉鹽攝入以防液體潴留,術(shù)后患者需注意分流管通暢性觀察,出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀加重時須立即就醫(yī),日??蛇M行適度康復訓練改善神經(jīng)功能缺損。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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