外陰兩側(cè)出現(xiàn)疙瘩伴瘙癢可能由外陰濕疹、尖銳濕疣、毛囊炎、接觸性皮炎、外陰白斑等疾病引起,可通過局部清潔、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓或自行用藥。
每日用溫水清洗外陰,選擇無刺激的弱酸性清潔產(chǎn)品,避免使用堿性肥皂或沐浴露。清洗后保持干燥,可穿純棉透氣內(nèi)褲。若為接觸性皮炎引起,需排查過敏原如衛(wèi)生巾、洗滌劑等并停止接觸。
外陰濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏緩解瘙癢,合并感染時(shí)搭配莫匹羅星軟膏。尖銳濕疣需應(yīng)用咪喹莫特乳膏或干擾素凝膠。真菌感染引起的毛囊炎可使用酮康唑乳膏,細(xì)菌性毛囊炎可用夫西地酸乳膏。
尖銳濕疣可通過激光或冷凍去除疣體,外陰白斑可采用光動(dòng)力療法。治療期間需避免性生活,防止交叉感染。物理治療后需配合藥物涂抹促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
反復(fù)發(fā)作的外陰濕疹或白斑可能與免疫力下降有關(guān),可遵醫(yī)囑口服轉(zhuǎn)移因子膠囊或脾氨肽凍干粉調(diào)節(jié)免疫。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需控制血糖,減少局部刺激。
若疙瘩持續(xù)增大、潰爛或伴隨異常分泌物,需進(jìn)行活檢排除外陰上皮內(nèi)瘤變等病變。HPV感染引起的病變需定期復(fù)查,必要時(shí)行LEEP刀手術(shù)切除。
日常需避免久坐、穿過緊衣物,減少外陰摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。瘙癢劇烈時(shí)可冷敷緩解,切勿抓撓導(dǎo)致破潰感染。治療后需復(fù)查確認(rèn)病因消除,配偶或性伴侶應(yīng)同步檢查治療以防反復(fù)發(fā)作。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀需立即就醫(yī)。
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