沖擊波一般能治療肩周炎,適用于粘連期和凍結(jié)期的患者。沖擊波治療通過(guò)機(jī)械應(yīng)力刺激促進(jìn)組織修復(fù),緩解疼痛并改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
沖擊波治療對(duì)肩周炎的作用機(jī)制主要包括促進(jìn)局部血液循環(huán)、加速炎癥吸收、松解粘連組織。治療過(guò)程中,高能量聲波穿透皮膚作用于患處,刺激細(xì)胞代謝和血管新生。臨床觀察顯示,多數(shù)患者在3-5次治療后疼痛明顯減輕,肩關(guān)節(jié)外展角度可增加20-40度。該治療無(wú)須麻醉,每次操作時(shí)間約5-10分鐘,間隔5-7天重復(fù)進(jìn)行。治療期間可能伴隨短暫皮膚發(fā)紅或輕微脹痛,通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。
對(duì)于存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、凝血功能障礙或肩關(guān)節(jié)急性感染的患者,沖擊波治療可能加重?fù)p傷風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期婦女、裝有心臟起搏器者以及治療區(qū)域存在惡性腫瘤時(shí)禁用該療法。若肩周炎處于急性炎癥期,局部紅腫熱痛明顯,需先通過(guò)藥物控制炎癥后再考慮沖擊波治療。部分患者可能出現(xiàn)治療無(wú)效的情況,多與病程較長(zhǎng)、肩袖嚴(yán)重撕裂或關(guān)節(jié)囊纖維化程度較重有關(guān)。
建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案,可聯(lián)合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、針灸等物理治療。日常注意避免提重物及過(guò)度使用患肢,堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉。若治療4-6周后癥狀無(wú)改善,需考慮關(guān)節(jié)腔注射或關(guān)節(jié)鏡松解等進(jìn)一步干預(yù)措施。
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