腱鞘炎的癥狀主要包括局部疼痛、活動(dòng)受限、腫脹、彈響或絞鎖以及局部壓痛等。
1、局部疼痛
腱鞘炎患者常感到受累部位出現(xiàn)持續(xù)性或活動(dòng)時(shí)加重的疼痛，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或刺痛。疼痛通常位于肌腱滑動(dòng)的路徑上，例如手腕部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎可導(dǎo)致手腕橈側(cè)疼痛。疼痛在初期可能較為輕微，但隨著病情進(jìn)展或過度使用患處，疼痛會(huì)逐漸加劇，影響日?；顒?dòng)。休息后疼痛可能有所緩解，但再次活動(dòng)時(shí)容易復(fù)發(fā)。
2、活動(dòng)受限
由于腱鞘炎癥和腫脹，受累關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍會(huì)受到限制?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)屈伸或旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)時(shí)感到僵硬或困難，例如手指屈肌腱鞘炎導(dǎo)致手指彎曲或伸直不暢。活動(dòng)受限程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，輕者僅感覺不適，重者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓。長期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致肌肉萎縮或關(guān)節(jié)攣縮，需及早干預(yù)以恢復(fù)功能。
3、腫脹
腱鞘炎癥可引起局部組織液滲出和充血，表現(xiàn)為患處腫脹。腫脹通常沿肌腱走向分布，觸診時(shí)可感到軟組織增厚，皮膚表面可能發(fā)紅或溫度升高。腫脹在急性期較為明顯，慢性期可能減輕但持續(xù)存在。過度使用或重復(fù)動(dòng)作會(huì)加重腫脹，休息和抬高患肢有助于緩解。
4、彈響或絞鎖
腱鞘炎可能導(dǎo)致肌腱在鞘管內(nèi)滑動(dòng)不順暢，出現(xiàn)彈響感或絞鎖現(xiàn)象。例如扳機(jī)指中，增厚的腱鞘卡住肌腱，手指活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生彈響甚至?xí)簳r(shí)性無法伸直。彈響多發(fā)生于關(guān)節(jié)屈伸時(shí)，絞鎖則需手動(dòng)輔助才能解鎖。這一癥狀提示腱鞘狹窄較嚴(yán)重，需醫(yī)療評(píng)估以避免肌腱損傷。
5、局部壓痛
患處通常有明確的壓痛點(diǎn)，按壓肌腱或腱鞘部位可引發(fā)疼痛。壓痛點(diǎn)多與解剖位置相關(guān)，如手腕部腱鞘炎在特定骨突處壓痛明顯。壓痛有助于定位炎癥部位，但需避免過度按壓以免加重炎癥。結(jié)合其他癥狀，壓痛是診斷腱鞘炎的重要體征之一。
腱鞘炎患者應(yīng)注意休息患肢，避免重復(fù)性動(dòng)作或過度負(fù)荷，必要時(shí)使用護(hù)具固定?？蓢L試熱敷或冷敷緩解癥狀，若疼痛持續(xù)或加重，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行物理治療或藥物治療。日常生活中保持正確姿勢(shì)，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)肌腱韌性，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，促進(jìn)組織修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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