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做完心臟支架后注意什么

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心臟支架術(shù)后需注意規(guī)律用藥、傷口護理、飲食調(diào)整、適度運動和定期復查。支架植入后可能因血管內(nèi)皮損傷、血小板聚集等因素引發(fā)再狹窄，通常表現(xiàn)為胸悶、心絞痛等癥狀。

1、規(guī)律用藥

術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片防止血栓形成，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂。部分患者可能需聯(lián)合β受體阻滯劑酒石酸美托洛爾片改善心肌供血。用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常需及時就醫(yī)。

2、傷口護理

經(jīng)橈動脈穿刺者需保持腕部制動6-8小時，觀察穿刺處有無滲血或血腫。股動脈入路患者需臥床24小時，避免穿刺側(cè)下肢彎曲。術(shù)后3天內(nèi)禁止沾水，出現(xiàn)局部腫脹、淤青時可冰敷處理。糖尿病患者更需警惕感染風險。

3、飲食調(diào)整

每日鹽攝入量控制在5克以下，避免腌制食品。選擇深海魚、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，烹調(diào)以蒸煮為主。增加燕麥、西藍花等膳食纖維攝入，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。合并糖尿病患者需監(jiān)測碳水化合物總量。

4、適度運動

術(shù)后1周內(nèi)以床邊活動為主，2周后逐步進行快走、太極拳等有氧運動，心率控制在靜息心率+20次/分以內(nèi)。避免舉重、憋氣等無氧運動。運動中出現(xiàn)胸痛、眩暈應立即停止。冠狀動脈多支病變者需在心臟康復師指導下訓練。

5、定期復查

術(shù)后1個月需復查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖，3-6個月進行運動負荷試驗評估心肌缺血改善情況。每年復查冠狀動脈CTA監(jiān)測支架通暢度。出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀提示可能發(fā)生心力衰竭，需緊急就診。

支架術(shù)后需建立健康檔案記錄血壓、血糖等指標，家屬應協(xié)助監(jiān)測用藥依從性。冬季注意保暖避免血管痙攣，夏季補水預防血液濃縮。外出隨身攜帶硝酸甘油片應急，乘坐飛機前需評估心臟功能。保持樂觀心態(tài)，參與心臟康復俱樂部有助于改善長期預后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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