多發(fā)性骨髓瘤尚無明確有效的預(yù)防方法,但可通過控制危險因素、定期體檢、改善生活方式等措施降低發(fā)病概率。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病,與遺傳、環(huán)境暴露、慢性炎癥等因素相關(guān)。
避免長期接觸苯類化學(xué)物質(zhì)、電離輻射等環(huán)境致癌物,職業(yè)暴露人群需做好防護。積極治療慢性骨髓炎、自身免疫性疾病等可能誘發(fā)漿細胞異常增殖的慢性炎癥。有家族遺傳史者應(yīng)加強基因檢測和早期篩查。
建議40歲以上人群每年進行血常規(guī)和生化檢查,重點關(guān)注球蛋白水平。異常增高時需完善血清蛋白電泳、免疫固定電泳等檢測。早期發(fā)現(xiàn)意義未明的單克隆丙種球蛋白病可進行動態(tài)監(jiān)測。
保持規(guī)律作息與適度運動,維持正常體重。適量補充維生素D有助于調(diào)節(jié)免疫平衡,可通過日曬或攝入魚類、蛋黃等食物獲取。避免濫用免疫抑制劑等可能影響免疫功能的藥物。
減少紅肉及加工肉制品攝入,增加新鮮蔬菜水果比例。西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì),深海魚類含歐米伽3脂肪酸,均有助于降低炎癥反應(yīng)。限制高鹽高糖飲食對維持骨髓微環(huán)境健康有益。
對確診的意義未明單克隆丙種球蛋白病或冒煙型骨髓瘤患者,需每3-6個月監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、貧血等進展跡象時,可考慮早期使用來那度胺膠囊等藥物干預(yù)。
保持健康體重范圍,每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。戒煙并限制酒精攝入,每日飲酒量不超過25克。50歲以上人群建議每年進行骨密度檢測,適量補充鈣劑和維生素D3滴劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)持續(xù)骨痛、乏力、反復(fù)感染等癥狀時應(yīng)及時至血液科就診。
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