右側(cè)肩膀疼痛可能由肩周炎、頸椎病、膽囊疾病、肩袖損傷、心肌梗死等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性病變導(dǎo)致的慢性炎癥，主要表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛，夜間加重且活動(dòng)受限。發(fā)病與長(zhǎng)期勞損、受寒或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。可通過熱敷、針灸緩解癥狀，急性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng)引起放射性肩痛，常伴頸部僵硬和上肢麻木。長(zhǎng)時(shí)間低頭或枕頭過高是常見誘因。需通過頸椎MRI確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
3、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥發(fā)作時(shí)，膽汁排泄受阻會(huì)刺激膈神經(jīng)末梢，導(dǎo)致右側(cè)肩背部牽涉痛，多伴右上腹壓痛、惡心嘔吐。超聲檢查可明確診斷，輕癥用消炎利膽片，重癥需抗生素如頭孢克肟分散片聯(lián)合解痙治療。
4、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂常見于提重物或運(yùn)動(dòng)損傷，表現(xiàn)為抬臂時(shí)劇烈疼痛伴無力感。核磁共振可顯示損傷程度，部分撕裂可用氟比洛芬凝膠貼膏保守治療，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
5、心肌梗死
下壁心肌梗死可能表現(xiàn)為右側(cè)肩部放射痛，伴隨胸悶、冷汗等危象。心電圖和心肌酶檢測(cè)可確診，需立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救，延誤可能危及生命。
日常應(yīng)注意避免肩部過度負(fù)重，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，保持正確坐姿避免頸椎勞損。飲食上減少高膽固醇食物預(yù)防膽結(jié)石，適度進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱、胸痛等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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