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半月板損傷并有積液怎么治療

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半月板損傷并有積液可通過保守治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、外傷等因素引起，關(guān)節(jié)積液多與滑膜炎癥反應(yīng)有關(guān)。

1、保守治療

急性期需制動(dòng)休息，避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，使用支具或石膏固定4-6周?？膳浜媳鬁p輕腫脹，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性期逐步進(jìn)行直腿抬高、股四頭肌等長收縮等康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)，地奧司明片改善局部微循環(huán)。若存在明顯炎癥，可短期注射復(fù)方倍他米松注射液控制滑膜炎。所有藥物均需排除禁忌證后使用。

3、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液

對于積液量超過50毫升或張力性腫脹者，在無菌操作下穿刺抽吸關(guān)節(jié)液，同時(shí)可注入玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)，預(yù)防感染。

4、物理治療

超短波治療可促進(jìn)積液吸收，每日1次連續(xù)10天。脈沖磁療能減輕滑膜充血，每次20分鐘。慢性期采用超聲波軟化瘢痕組織，配合中藥熏蒸改善局部血液循環(huán)。

5、手術(shù)治療

三級以上撕裂或保守治療無效者，需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行CPM機(jī)被動(dòng)活動(dòng)，6周后逐步負(fù)重。合并嚴(yán)重軟骨損傷者可考慮基質(zhì)誘導(dǎo)自體軟骨細(xì)胞移植術(shù)。

日常應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，控制體重至BMI小于24。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚膠等?？祻?fù)期間建議每周進(jìn)行3次游泳或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每次不超過30分鐘。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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