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膀胱破裂自己怎樣判斷

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膀胱破裂無法自行準(zhǔn)確判斷,需通過影像學(xué)檢查確診。若出現(xiàn)下腹劇痛、排尿困難、血尿、休克等癥狀,可能提示膀胱破裂,應(yīng)立即就醫(yī)。

膀胱破裂通常由外傷、醫(yī)源性損傷或病理性因素導(dǎo)致。外傷性破裂多見于骨盆骨折、腹部撞擊等,表現(xiàn)為突發(fā)下腹刀割樣疼痛、無法排尿、腹肌緊張。醫(yī)源性損傷可能發(fā)生在膀胱鏡檢查、導(dǎo)尿等操作后,癥狀包括排尿灼痛、肉眼血尿。病理性破裂常見于膀胱腫瘤、放射性膀胱炎等疾病,疼痛程度較輕但伴隨長期排尿異常。部分患者可能出現(xiàn)腹膜刺激征如惡心嘔吐,嚴(yán)重者可因尿液外滲導(dǎo)致感染性休克。

少數(shù)情況下,膀胱破裂癥狀可能不典型。輕微破裂或慢性穿孔可能僅表現(xiàn)為腹脹、低熱等非特異性癥狀。神經(jīng)源性膀胱患者因感覺障礙可能疼痛不明顯。兒童或老年人對(duì)癥狀描述不清時(shí)容易延誤診斷。存在膀胱憩室或膀胱出口梗阻者,破裂后癥狀可能被原發(fā)病掩蓋。

懷疑膀胱破裂時(shí)禁止自行導(dǎo)尿或按壓腹部,應(yīng)保持平臥位避免活動(dòng),用軟墊保護(hù)骨盆區(qū)域。就醫(yī)前6小時(shí)需禁食禁水,為可能的手術(shù)做準(zhǔn)備。治療后需留置導(dǎo)尿管2-4周,恢復(fù)期每日飲水量維持在2000毫升以上,避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)。定期復(fù)查膀胱造影評(píng)估愈合情況,3個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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