肚子右邊疼可能與闌尾炎、膽囊炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、女性盆腔疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、闌尾炎
右下腹疼痛是闌尾炎的典型表現(xiàn)，初期可能表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。發(fā)病可能與淋巴濾泡增生、糞石堵塞有關(guān)。需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物，嚴(yán)重者需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
2、膽囊炎
右上腹陣發(fā)性絞痛常見于膽囊炎，疼痛可向右肩背部放射，多因膽結(jié)石阻塞膽管引發(fā)。發(fā)作時(shí)伴有黃疸、墨菲征陽性。治療需禁食胃腸減壓，使用消旋山莨菪堿注射液解痙，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，必要時(shí)行膽囊造瘺術(shù)。
3、腸梗阻
右側(cè)腹部脹痛伴停止排氣排便需警惕腸梗阻，可能由腸粘連、腫瘤或腸套疊導(dǎo)致?？梢娔c型蠕動(dòng)波，聽診腸鳴音亢進(jìn)。需禁食水并留置胃管，靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)腰部絞痛并向會(huì)陰部放射提示輸尿管結(jié)石，常伴血尿、尿頻。B超可見腎盂積水?？煽诜p氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛，注射用間苯三酚解痙，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
5、女性盆腔疾病
育齡女性右側(cè)下腹痛需排查異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急癥。異位妊娠破裂可出現(xiàn)休克征象，卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)時(shí)疼痛突發(fā)且劇烈。需急查血HCG及盆腔超聲，確診后需緊急手術(shù)處理。
出現(xiàn)右側(cè)腹痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重病情?？刹扇∏?cè)臥位緩解疼痛，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。日常需注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)食易消化食物，避免暴飲暴食。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，出現(xiàn)異常及時(shí)到消化內(nèi)科或急診科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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