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肚子的右邊疼是為什么

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肚子右邊疼可能與闌尾炎、膽囊炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、女性盆腔疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、闌尾炎

右下腹疼痛是闌尾炎的典型表現(xiàn)，初期可能表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。發(fā)病可能與淋巴濾泡增生、糞石堵塞等因素有關(guān)。需通過(guò)血常規(guī)、超聲等檢查確診，急性發(fā)作時(shí)需手術(shù)切除闌尾，可使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。

2、膽囊炎

右上腹疼痛常見于膽囊炎，疼痛可向右肩背部放射，多在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作，伴有黃疸、發(fā)熱等癥狀。發(fā)病與膽結(jié)石、細(xì)菌感染相關(guān)。超聲檢查可見膽囊壁增厚，治療需禁食并靜脈補(bǔ)液，可選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、消旋山莨菪堿注射液等藥物，嚴(yán)重者需膽囊切除術(shù)。

3、腸梗阻

右側(cè)腹部陣發(fā)性絞痛伴腹脹、停止排氣排便需警惕腸梗阻，可能由腸粘連、腫瘤或腸套疊導(dǎo)致。腹部立位平片可見氣液平面，治療需胃腸減壓，可應(yīng)用注射用生長(zhǎng)抑素、氯化鉀注射液等維持水電解質(zhì)平衡，絞窄性腸梗阻需急診手術(shù)。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)腰部或下腹部劇烈絞痛伴血尿可能為輸尿管結(jié)石，疼痛常向下腹及會(huì)陰部放射。超聲或CT可明確結(jié)石位置，治療可選用雙氯芬酸鈉栓止痛、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石。

5、女性盆腔疾病

育齡女性右側(cè)下腹痛需排查異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或盆腔炎。異位妊娠破裂可出現(xiàn)休克癥狀，超聲和血HCG檢測(cè)可鑒別。治療根據(jù)病情選擇甲氨蝶呤注射液藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)，盆腔炎需使用注射用頭孢西丁鈉聯(lián)合多西環(huán)素片抗感染。

出現(xiàn)右側(cè)腹痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可采取屈膝側(cè)臥位緩解疼痛。記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生月經(jīng)史、既往手術(shù)史等信息。日常需注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)食避免暴飲暴食，適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，女性需注意經(jīng)期衛(wèi)生。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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