嬰兒排便困難可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補(bǔ)充益生菌、使用開塞露等方式緩解。嬰兒排便困難通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道菌群失衡、肛門括約肌發(fā)育不完善、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需減少高蛋白高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果和水分補(bǔ)充。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換水解蛋白配方奶粉,兩次喂奶間喂食5-10毫升溫水。6個(gè)月以上嬰兒可添加西梅泥、蘋果泥等富含膳食纖維的輔食。
以臍部為中心順時(shí)針按摩嬰兒腹部,每次3-5分鐘,每日2-3次。按摩時(shí)使用嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,力度以腹部輕微下陷為宜。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng),配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳,即將嬰兒雙腿向腹部輕壓10-15次。
用37℃溫水浸濕棉柔巾敷于肛門處1-2分鐘,或用消毒棉簽蘸溫水輕柔刺激肛周。操作時(shí)需固定嬰兒體位避免扭動(dòng),刺激后多數(shù)嬰兒會(huì)在5-10分鐘內(nèi)排便。該方法不宜每日使用,每周不超過3次。
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等兒童專用益生菌。益生菌需用40℃以下溫水沖服,與抗生素間隔2小時(shí)服用。持續(xù)補(bǔ)充2-4周可改善腸道菌群平衡,減少糞便干結(jié)。
嚴(yán)重便秘時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒開塞露,將藥液緩慢擠入直腸后夾緊臀部1-2分鐘。開塞露主要成分為甘油,通過潤(rùn)滑和刺激腸壁促進(jìn)排便。該方式屬于應(yīng)急措施,連續(xù)使用不宜超過3天。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒排便次數(shù)及糞便性狀,出現(xiàn)腹脹拒食、嘔吐、血便等情況應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)可讓嬰兒多趴臥鍛煉腹部肌肉,洗澡時(shí)用溫水沖洗腹部。若調(diào)整喂養(yǎng)方式后仍持續(xù)便秘,需進(jìn)行甲狀腺功能、鋇劑灌腸等檢查排除器質(zhì)性疾病。母乳喂養(yǎng)的母親要保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒影響嬰兒消化功能。
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