中醫(yī)治療小兒心肌炎主要通過(guò)益氣養(yǎng)陰、活血化瘀、清熱解毒等方法,常用手段包括中藥內(nèi)服、針灸推拿、飲食調(diào)理等。治療需根據(jù)患兒體質(zhì)和病情嚴(yán)重程度個(gè)體化調(diào)整,同時(shí)配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)。
針對(duì)氣陰兩虛型患兒,常用生脈散加減,含人參、麥冬、五味子等藥材,可改善心悸氣短。血瘀型多用丹參飲子,含丹參、赤芍等活血成分。濕熱內(nèi)蘊(yùn)型常選黃連解毒湯,含黃連、黃芩等清熱藥。用藥需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整配伍,避免自行抓藥。
選取內(nèi)關(guān)、膻中、心俞等穴位進(jìn)行針刺,配合艾灸神闕穴,每日治療15-30分鐘。推拿以捏脊療法為主,沿膀胱經(jīng)推拿5-10遍,有助于改善心肌供血。急性期患兒慎用強(qiáng)刺激手法。
推薦百合蓮子粥、山藥紅棗羹等藥膳,忌食辛辣油膩??蛇m量飲用西洋參麥冬茶,避免冷飲刺激。每日分5-6次少量進(jìn)食,減輕心臟負(fù)荷。
采用中藥貼敷心前區(qū),常用丹參、川芎等研磨調(diào)敷。藥浴使用桂枝、紅花等煎湯泡浴,水溫保持38-40℃,時(shí)間不超過(guò)15分鐘。皮膚破損者禁用。
通過(guò)五音療法調(diào)節(jié)情緒,避免哭鬧增加耗氧量。家長(zhǎng)需保持環(huán)境安靜,建立規(guī)律作息。重癥患兒建議配合心理疏導(dǎo)。
治療期間需定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜,中西醫(yī)結(jié)合監(jiān)測(cè)病情變化。急性期應(yīng)絕對(duì)臥床,恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量。注意預(yù)防呼吸道感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月。保持飲食清淡營(yíng)養(yǎng),可適量補(bǔ)充維生素C和輔酶Q10。若出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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