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腰4/5椎間盤突出硬膜囊受壓怎么辦

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腰4/5椎間盤突出硬膜囊受壓可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰4/5椎間盤突出硬膜囊受壓通常與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日常可使用腰圍支撐，但連續(xù)佩戴時間不宜超過3小時，防止肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫，每次治療15-20分鐘。腰椎牽引能增大椎間隙，減輕硬膜囊壓迫，牽引重量為體重的1/3-1/2。紅外線照射有助于放松肌肉痙攣，每日1-2次。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。地奧司明片通過增加靜脈張力，減輕神經(jīng)根水腫。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激可舒筋活絡(luò)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群，每周2-3次。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，通過熱力作用促進藥物滲透。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，創(chuàng)傷較小。椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重病例，需植入椎間融合器維持穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)避免搬運重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝體位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚等。堅持游泳、小燕飛等低強度運動，增強核心肌群力量。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降，需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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