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椎間盤膨出硬膜囊受壓了怎么辦

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椎間盤膨出硬膜囊受壓可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。椎間盤膨出硬膜囊受壓通常與長(zhǎng)期勞損、退行性病變、外傷等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。日常可使用腰圍支撐但不宜長(zhǎng)期佩戴，防止肌肉萎縮。建議采用側(cè)臥位屈膝姿勢(shì)，膝間夾枕保持脊柱中立位。

2、物理治療

超短波治療可通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，采用間歇牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2。紅外線照射可每天進(jìn)行15-20分鐘，注意保持30厘米安全距離。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。避免自行服用激素類藥物，所有藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，每周3次。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸可用艾葉、紅花等藥材，水溫控制在40-45℃。中醫(yī)治療需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)適合突出物鈣化患者，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。手術(shù)指征包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴(yán)重情況，需由脊柱外科專家評(píng)估決定。

日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。控制體重減輕腰椎負(fù)荷，坐姿時(shí)使用符合人體工學(xué)的靠墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力持續(xù)減退，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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