混合型頸椎病可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。混合型頸椎病通常由頸椎退行性變、慢性勞損、外傷等因素引起。
避免長時間低頭或保持固定姿勢,使用符合人體工學的枕頭和座椅。適當進行頸部肌肉鍛煉,如米字操、頸部拉伸等。注意頸部保暖,避免受涼導致肌肉痙攣。
采用頸椎牽引緩解神經(jīng)壓迫癥狀,配合超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿按摩可松解肌肉粘連,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。佩戴頸托可在急性期提供支撐保護。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復。嚴重疼痛時可短期使用曲馬多緩釋片。中藥制劑如頸復康顆粒具有活血化瘀功效。
經(jīng)皮椎間盤射頻消融術(shù)適用于椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者。椎間孔鏡手術(shù)能精準摘除壓迫物且創(chuàng)傷小。脊髓型頸椎病急性發(fā)作時可考慮椎管減壓術(shù)。
前路頸椎間盤切除融合術(shù)能徹底解除脊髓壓迫。后路椎板成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄者。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動度但適應證嚴格。
混合型頸椎病患者需建立良好的生活習慣,避免長時間使用電子產(chǎn)品,工作間歇應每1-2小時活動頸部。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥時頸椎過度側(cè)屈。日??蛇M行游泳、羽毛球等運動增強頸部肌肉力量,但急性期應暫停劇烈運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕頸椎負荷。若出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)等癥狀應及時復查。
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