后背肌筋膜炎的癥狀主要有局部疼痛、肌肉僵硬、壓痛明顯、活動受限和牽涉痛等。后背肌筋膜炎通常由慢性勞損、受涼、姿勢不良等因素引起,可能伴隨肌肉痙攣或結節(jié)形成。
疼痛多集中于肩胛區(qū)或下背部,呈持續(xù)性酸脹痛或鈍痛,晨起或久坐后加重。疼痛可能與筋膜粘連、炎癥介質釋放有關,熱敷或適度活動可暫時緩解。若疼痛放射至頸部或上肢,需警惕頸椎病共存可能。
病變區(qū)域肌肉觸感發(fā)緊,尤以早晨起床時顯著,活動后部分緩解。僵硬源于肌筋膜攣縮和局部血液循環(huán)障礙,按摩或拉伸可改善癥狀。長期僵硬可能導致代償性脊柱側彎。
按壓受累肌群可引發(fā)明顯壓痛,嚴重者出現跳痛反應。壓痛點多位于肌肉起止點或筋膜交界處,可能觸及條索狀硬結。超聲波檢查常顯示筋膜增厚,需與纖維肌痛綜合征鑒別。
因疼痛和肌肉保護性收縮,導致轉體、伸臂等動作幅度減小。功能障礙程度與炎癥范圍相關,急性期可能出現夜間痛醒。需避免突然扭轉動作以防筋膜撕裂。
炎癥刺激可能引發(fā)非相鄰區(qū)域疼痛,如胸肋部或臀部放射痛。牽涉痛與神經傳導通路相關,易誤診為內臟疾病。封閉注射治療可幫助定位原發(fā)病灶。
建議保持規(guī)律有氧運動增強背部肌肉耐力,睡眠時選擇中等硬度床墊。避免單側背包或長期伏案姿勢,工作間隙可做擴胸運動放松筋膜。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,慢性期推薦紅外線理療。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現肢體麻木,需排除強直性脊柱炎等器質性疾病。
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