肌筋膜炎的癥狀主要有局部疼痛、肌肉僵硬、壓痛、活動(dòng)受限和牽涉痛。肌筋膜炎是肌肉和筋膜的無菌性炎癥反應(yīng),可能與勞損、受涼、外傷等因素有關(guān)。
肌筋膜炎患者通常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性的局部疼痛,疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛。疼痛部位與受累肌肉筋膜區(qū)域一致,如頸肩部、腰背部等。疼痛可能在活動(dòng)后加重,休息后有所緩解。寒冷潮濕的環(huán)境可能誘發(fā)或加重疼痛癥狀。長期慢性疼痛可能影響患者的日常生活和工作效率。
肌筋膜炎患者常感到受累肌肉區(qū)域僵硬緊繃,尤其在晨起或長時(shí)間保持同一姿勢后明顯。肌肉僵硬可能伴隨沉重感,活動(dòng)后癥狀可能減輕。僵硬程度與炎癥反應(yīng)強(qiáng)度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。適當(dāng)熱敷和輕柔拉伸有助于緩解肌肉僵硬癥狀。
肌筋膜炎患者在受累肌肉筋膜區(qū)域可觸及明顯壓痛點(diǎn),按壓時(shí)疼痛明顯。壓痛點(diǎn)可能呈結(jié)節(jié)狀或條索狀,稱為觸發(fā)點(diǎn)。按壓這些點(diǎn)可能引發(fā)局部疼痛或遠(yuǎn)處牽涉痛。壓痛點(diǎn)的存在是診斷肌筋膜炎的重要體征之一,也是治療時(shí)重點(diǎn)處理的部位。
由于疼痛和肌肉僵硬,肌筋膜炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限?;颊呖赡軣o法完成某些特定動(dòng)作,如轉(zhuǎn)頭、彎腰等?;顒?dòng)受限程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),輕者僅表現(xiàn)為動(dòng)作遲緩,重者可能出現(xiàn)明顯功能障礙。適當(dāng)?shù)墓δ?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/dz2965j5knymp48.html" target="_blank">鍛煉有助于改善活動(dòng)受限情況。
肌筋膜炎可能引起遠(yuǎn)離原發(fā)病灶的牽涉痛,這是肌筋膜疼痛綜合征的特征性表現(xiàn)。例如頸肩部肌筋膜炎可能引起頭痛或上肢疼痛,腰背部肌筋膜炎可能引起下肢疼痛。牽涉痛區(qū)域通常沒有明顯的器質(zhì)性病變,但疼痛感覺真實(shí)存在。識(shí)別和治療原發(fā)部位的肌筋膜炎可有效緩解牽涉痛。
肌筋膜炎患者應(yīng)注意保持適度活動(dòng),避免長時(shí)間保持同一姿勢。日常可進(jìn)行熱敷、按摩等物理療法緩解癥狀,工作時(shí)注意勞逸結(jié)合。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療,避免自行使用藥物或過度治療。
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