膝蓋一彎就疼可能與半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、滑膜炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響、腫脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致,彎曲膝蓋時(shí)疼痛加劇,可能伴隨關(guān)節(jié)交鎖感。急性期需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
髕骨軟骨磨損引發(fā)屈膝痛,上下樓梯時(shí)癥狀明顯??赏ㄟ^(guò)股四頭肌鍛煉改善,配合雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液緩解炎癥,避免深蹲等動(dòng)作。
關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致屈伸疼痛,晨起僵硬明顯。需控制體重減少負(fù)荷,使用依托考昔片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,物理治療如超聲波可輔助緩解。
運(yùn)動(dòng)過(guò)度或外力撞擊導(dǎo)致韌帶部分撕裂,屈膝時(shí)牽拉痛。急性期冰敷加壓包扎,慢性期用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。
關(guān)節(jié)滑膜充血水腫引發(fā)屈曲痛,可能伴發(fā)熱。需限制活動(dòng),口服洛索洛芬鈉片消除炎癥,積液較多時(shí)可穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或爬山等動(dòng)作,選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳,注意膝蓋保暖;飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚(yú);若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI檢查明確病變程度。
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