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得過(guò)腦梗塞病后注意什么

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腦梗塞患者康復(fù)后需注意控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、規(guī)律服藥、監(jiān)測(cè)癥狀及定期復(fù)查。腦梗塞可能與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心房顫動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病和高脂血癥是腦梗塞的重要誘因?；颊咝杳咳毡O(jiān)測(cè)血壓，保持血壓低于140/90毫米汞柱。糖尿病患者應(yīng)通過(guò)飲食控制和藥物將空腹血糖維持在7毫摩爾每升以下，糖化血紅蛋白低于7%。高脂血癥患者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下。這些指標(biāo)的控制能顯著降低腦梗塞復(fù)發(fā)概率。

2、調(diào)整生活方式

戒煙限酒是預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮，飲酒過(guò)量可能誘發(fā)心律失常。建議每日食鹽攝入不超過(guò)5克，減少腌制食品攝入。飲食應(yīng)以新鮮蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白為主，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。

3、規(guī)律服藥

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片需長(zhǎng)期服用，可預(yù)防血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。降壓藥如苯磺酸氨氯地平片需按時(shí)服用?；颊卟豢勺孕姓{(diào)整藥物劑量，出現(xiàn)牙齦出血等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、監(jiān)測(cè)癥狀

突發(fā)面部不對(duì)稱、單側(cè)肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙可能是腦梗塞復(fù)發(fā)的征兆。頭暈頭痛加重、視物模糊或平衡障礙也需警惕?；颊呒凹覍賾?yīng)掌握FAST評(píng)估法，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即撥打急救電話。癥狀出現(xiàn)后4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溶栓治療效果最佳。

5、定期復(fù)查

出院后1個(gè)月需復(fù)查頭顱CT或MRI，評(píng)估梗塞灶變化。每3個(gè)月檢查血脂、血糖和肝腎功能。每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查，評(píng)估血管狀況?？祻?fù)科隨訪可調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練方案，心理科咨詢有助于緩解卒中后抑郁。

腦梗塞患者日常飲食應(yīng)保證充足膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，有助于控制血脂。適量食用深海魚類可補(bǔ)充ω-3脂肪酸?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練，如記憶卡片游戲。保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免誘發(fā)腦血管痙攣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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