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肩袖損傷正確鍛煉方法

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肩袖損傷可通過靜養(yǎng)制動(dòng)、冷熱敷交替、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、器械輔助訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)鍛煉。肩袖損傷通常由外傷、慢性勞損、退行性變、鈣鹽沉積、肩峰形態(tài)異常等原因引起。

1、靜養(yǎng)制動(dòng)

急性期需停止患肢負(fù)重活動(dòng)，用三角巾懸吊固定2-3周。靜養(yǎng)期間可配合脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)肌腱修復(fù)，避免做上舉、外展等誘發(fā)疼痛的動(dòng)作。夜間睡眠時(shí)在患側(cè)手臂下墊軟枕保持肩關(guān)節(jié)中立位。

2、冷熱敷交替

損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾每日敷3次，配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)。冷熱交替能緩解炎癥反應(yīng)并促進(jìn)組織修復(fù)。

3、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行鐘擺練習(xí)，身體前傾90度使患肢自然下垂，做順時(shí)針/逆時(shí)針畫圈運(yùn)動(dòng)，每日3組每組10次。后期可借助健側(cè)手輔助做肩關(guān)節(jié)前屈、外旋等被動(dòng)活動(dòng)，活動(dòng)度以輕微牽拉感為宜。

4、抗阻訓(xùn)練

恢復(fù)期使用彈力帶進(jìn)行內(nèi)旋、外旋抗阻訓(xùn)練，初始選擇最低阻力級(jí)別，每組8-12次。推薦側(cè)臥位外旋訓(xùn)練，肘關(guān)節(jié)屈曲90度用健側(cè)手固定，緩慢對(duì)抗彈力帶阻力做外旋動(dòng)作，注意保持肩胛骨穩(wěn)定。

5、器械輔助訓(xùn)練

使用滑輪系統(tǒng)進(jìn)行助力上舉訓(xùn)練，通過健側(cè)肢體帶動(dòng)患側(cè)完成動(dòng)作。水中浮力訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，水溫保持32-34℃為宜。后期可逐步過渡到啞鈴側(cè)平舉、俯身飛鳥等力量訓(xùn)練，重量從0.5kg起始。

康復(fù)期間應(yīng)避免提重物、投擲等爆發(fā)性動(dòng)作，睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。建議每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)維持心肺功能，如騎固定自行車時(shí)保持軀干直立。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)彈響需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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