乙肝小三陽孕婦在臨床上并不少見,但具體比例因地區(qū)、人群篩查覆蓋率等因素存在差異。
我國是乙肝病毒感染高流行區(qū),孕婦群體中乙肝表面抗原陽性率約為5-6%,其中小三陽HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性約占30-40%。小三陽通常代表病毒復(fù)制活躍度較低,傳染性相對較弱,但仍有垂直傳播風(fēng)險。孕期規(guī)范管理可顯著降低母嬰傳播概率,包括孕晚期病毒載量監(jiān)測、新生兒聯(lián)合免疫接種等措施。多數(shù)小三陽孕婦肝功能穩(wěn)定,無需特殊治療,但需定期監(jiān)測肝功能和病毒載量。少數(shù)病毒載量較高者可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療以阻斷母嬰傳播。
乙肝小三陽孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免過度勞累,飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補(bǔ)充,禁酒并慎用肝損傷藥物。新生兒出生后12小時內(nèi)需完成乙肝疫苗和免疫球蛋白接種,后續(xù)按計劃完成全程疫苗接種。哺乳期母親若未進(jìn)行抗病毒治療且乳頭無破損,可正常哺乳。建議家庭成員篩查乙肝標(biāo)志物,未感染者及時接種疫苗。
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