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晚上總睡不著是怎么回事

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晚上總睡不著可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物影響等因素有關，可通過調(diào)整生活習慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預及醫(yī)療手段等方式緩解。

1、心理壓力

長期焦慮、抑郁或過度思慮會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導致入睡困難。這類情況可能伴隨心悸、多夢等癥狀。建議通過正念冥想、心理咨詢緩解情緒，必要時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥物。家長需關注兒童情緒變化，避免睡前批評教育。

2、作息紊亂

晝夜節(jié)律失調(diào)如熬夜、倒班會抑制褪黑素分泌。表現(xiàn)為夜間清醒白天困倦，可能伴有頭痛。需固定起床時間，白天接觸自然光，睡前2小時避免使用電子設備。短期可配合褪黑素維B6片調(diào)節(jié)生物鐘。

3、環(huán)境干擾

噪音、強光或寢具不適會持續(xù)激活覺醒系統(tǒng)。常見于新環(huán)境適應期，可能伴隨頻繁翻身。建議使用遮光窗簾、耳塞，保持臥室溫度18-22℃。乳膠枕和重力毯能改善軀體壓迫感。

4、軀體疾病

甲狀腺功能亢進、慢性疼痛等疾病會導致生理性失眠。通常伴隨相應原發(fā)病癥狀，如手抖或關節(jié)痛。需治療基礎疾病，疼痛患者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片，甲亢患者需配合甲巰咪唑片治療。

5、藥物影響

部分降壓藥、抗抑郁藥會干擾睡眠結構。常見于用藥初期，可能伴夜間多尿。需記錄用藥與失眠時間關聯(lián)性，咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，如將氫氯噻嗪片改為早晨服用。

長期失眠者應建立睡前1小時放松程序，如溫水泡腳、聽白噪音。避免午后飲用咖啡、濃茶，晚餐不宜過飽。臥室僅保留睡眠功能，減少臥床清醒時間。若調(diào)整2周無效或伴隨日間功能損害，需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診，完善多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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