兒童發(fā)熱39攝氏度可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、免疫反應、環(huán)境因素、藥物反應、中暑等原因引起。
用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風,減少衣物覆蓋。
家長需每10-15分鐘給兒童飲用少量溫水或口服補液鹽,避免一次性大量飲水。若出現(xiàn)嘔吐可改用少量多次方式,觀察尿液顏色,維持淡黃色為宜。
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓,給藥間隔至少4小時。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復測體溫,記錄用藥時間與劑量。
家長需監(jiān)測兒童精神狀態(tài)、皮疹、抽搐、嘔吐等情況。若出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促或熱性驚厥,應立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱持續(xù)時間與溫度變化曲線。
體溫持續(xù)39攝氏度超過24小時,或3月齡以下嬰兒發(fā)熱,需急診處理。就醫(yī)時攜帶體溫記錄、用藥史,配合醫(yī)生進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢查明確病因。
發(fā)熱期間保持兒童臥床休息,室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,穿著純棉透氣衣物。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食。恢復期逐漸增加活動量,每日監(jiān)測體溫2次直至正常。若退熱后出現(xiàn)咳嗽、腹瀉等新癥狀需復診,疫苗接種后發(fā)熱超過48小時應聯(lián)系防疫部門。
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