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小孩發(fā)燒39度怎么辦呢

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兒童發(fā)熱39攝氏度可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、病因治療、觀察護(hù)理等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精擦浴，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚吸收中毒。可配合退熱貼貼敷額頭，每4小時更換一次。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，穿著單層棉質(zhì)衣物。

2、藥物退熱

體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥物，常見有布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。給藥間隔不少于4小時，24小時內(nèi)用藥不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，觀察有無出汗反應(yīng)。避免聯(lián)合使用不同退熱藥，禁止使用阿司匹林。

3、補(bǔ)液治療

每公斤體重每日補(bǔ)液量增加10-15毫升，可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、米湯、蘋果汁等。觀察尿量應(yīng)保持每公斤體重1毫升/小時以上。出現(xiàn)口唇干燥、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時需靜脈補(bǔ)液。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。

4、病因治療

細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。中耳炎需聯(lián)合氧氟沙星滴耳液，肺炎需霧化吸入布地奈德混懸液。所有抗感染治療需完成規(guī)定療程。

5、觀察護(hù)理

每小時監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱曲線。觀察有無皮疹、抽搐、意識改變等危重癥狀。保持每日大便通暢，飲食選擇白粥、面條等易消化食物。體溫正常24小時后可恢復(fù)日?；顒?，持續(xù)發(fā)熱超過72小時需復(fù)查血常規(guī)。

家長應(yīng)保持兒童臥床休息，臥室每日通風(fēng)2次，每次30分鐘。飲食提供蒸蛋羹、蔬菜泥等富含維生素的流質(zhì)食物，避免油膩辛辣。恢復(fù)期可逐步添加瘦肉末、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。體溫正常后仍需觀察3天，期間避免劇烈運(yùn)動。注意培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣，流感季節(jié)前接種疫苗。出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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