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少尿是怎么回事

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少尿可能由水分?jǐn)z入不足、劇烈運(yùn)動(dòng)、尿路梗阻、急性腎損傷、慢性腎病等原因引起，可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、解除梗阻、藥物治療、透析治療等方式干預(yù)。

1、水分?jǐn)z入不足

每日飲水量低于身體需求時(shí)，腎臟會(huì)減少尿液生成以維持體液平衡。這種情況通常伴隨口干、皮膚干燥等表現(xiàn)，可通過(guò)分次補(bǔ)充溫水緩解。建議成人每日飲水量保持在1500-2000毫升，高溫或運(yùn)動(dòng)后需增量。

2、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大量出汗會(huì)使體液丟失，引發(fā)暫時(shí)性少尿。運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)尿液顏色加深，此時(shí)無(wú)須特殊治療，及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品即可恢復(fù)。建議運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)體重變化，每減輕1公斤體重需補(bǔ)充800-1000毫升液體。

3、尿路梗阻

結(jié)石、腫瘤或前列腺增生壓迫尿路時(shí)，會(huì)導(dǎo)致排尿量驟減。這類患者常伴有排尿疼痛、下腹脹痛等癥狀，需通過(guò)超聲檢查確診。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物松弛平滑肌，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

4、急性腎損傷

腎臟血流灌注不足或腎毒性物質(zhì)損傷時(shí)，尿量可突然減少至每日400毫升以下?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血肌酐升高、水腫等表現(xiàn)，需使用注射用托拉塞米、復(fù)方α-酮酸片等藥物，必要時(shí)進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。

5、慢性腎病

腎小球?yàn)V過(guò)率持續(xù)下降會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性少尿，多伴隨貧血、高血壓等癥狀。常用阿魏酸哌嗪片、尿毒清顆粒等藥物延緩進(jìn)展，終末期需規(guī)律血液透析。患者應(yīng)嚴(yán)格控制每日液體入量，通常為前一日尿量加500毫升。

出現(xiàn)少尿癥狀時(shí)應(yīng)記錄24小時(shí)尿量，避免攝入高鹽高蛋白食物。若尿量持續(xù)低于400毫升/日或伴隨浮腫、意識(shí)改變，須立即就醫(yī)。腎功能異常者需定期監(jiān)測(cè)血肌酐和尿素氮水平，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。日常保持適度飲水習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿或過(guò)度勞累。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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