尿量少少尿可能由飲水不足、出汗過(guò)多、尿路感染、腎小球腎炎、腎功能不全等原因引起,可通過(guò)增加飲水量、抗感染治療、利尿消腫、透析治療等方式改善。
每日飲水量低于1000毫升時(shí),可能導(dǎo)致尿液濃縮和尿量減少。這種情況通常伴隨口干舌燥、尿液顏色加深等癥狀。建議保持每日1500-2000毫升飲水量,分次少量飲用溫水或淡鹽水,避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
高溫環(huán)境作業(yè)、劇烈運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱狀態(tài)下,體液通過(guò)汗液大量流失,可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足。此時(shí)腎臟會(huì)減少尿液生成以維持血容量,表現(xiàn)為尿量減少且尿液呈深黃色。需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料或口服補(bǔ)液鹽。
膀胱炎或尿道炎等感染可刺激尿路黏膜,引發(fā)尿頻尿急但每次尿量減少的癥狀,可能伴隨排尿灼痛、下腹墜脹??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合三金片等中成藥緩解癥狀。
急性腎小球腎炎會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,出現(xiàn)少尿伴眼瞼浮腫、血壓升高。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)血尿和蛋白尿。治療需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片利尿,必要時(shí)配合醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。
慢性腎臟病進(jìn)展至三期后,腎單位大量破壞會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性少尿,可能伴隨貧血、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀。需控制蛋白質(zhì)攝入量,使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒,終末期需進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。
日常應(yīng)注意記錄24小時(shí)尿量變化,觀察是否伴隨水腫、發(fā)熱等其他癥狀。存在糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控糖控壓。突發(fā)無(wú)尿或每日尿量持續(xù)低于400毫升時(shí)須立即就醫(yī),避免急性腎損傷進(jìn)展。長(zhǎng)期少尿患者應(yīng)定期檢測(cè)血肌酐和尿素氮水平,根據(jù)腎功能調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和藥物劑量。
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