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術后惡心嘔吐如何緩解

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術后惡心嘔吐可通過調整體位、藥物干預、穴位刺激、飲食管理和心理疏導等方式緩解。術后惡心嘔吐可能與麻醉反應、手術刺激、胃腸功能紊亂等因素有關。

1、調整體位

術后保持半臥位或側臥位有助于減少胃內容物反流。頭部抬高15-30度可降低腹腔壓力,避免嘔吐物誤吸。對于腹部手術患者,需避免平臥位壓迫傷口。體位調整屬于非藥物干預措施,適合輕度惡心嘔吐患者。

2、藥物干預

臨床常用止吐藥物包括鹽酸昂丹司瓊注射液、鹽酸格拉司瓊片、甲氧氯普胺片等。昂丹司瓊通過阻斷5-HT3受體發(fā)揮作用,適用于化療或術后嘔吐。格拉司瓊可抑制延髓嘔吐中樞,對麻醉藥物引起的嘔吐效果較好。使用前需評估患者肝腎功能及藥物過敏史。

3、穴位刺激

按壓內關穴腕橫紋上2寸或合谷穴手背第1-2掌骨間可調節(jié)胃腸功能。中醫(yī)認為穴位刺激能疏通經絡,緩解平滑肌痙攣??刹捎弥笁悍ɑ蜓ㄎ毁N敷,每次按壓1-2分鐘,重復進行3-5次。該方法無創(chuàng)安全,適合配合藥物使用。

4、飲食管理

術后6-8小時可嘗試少量飲用溫開水,無嘔吐反應后逐步過渡到流質飲食。選擇米湯、藕粉等低脂易消化食物,避免牛奶、豆?jié){等產氣食物。少食多餐,每次進食量不超過100毫升。胃腸手術患者需嚴格遵循醫(yī)囑進食。

5、心理疏導

焦慮情緒可能加重嘔吐反射,可通過音樂療法、深呼吸訓練緩解緊張。向患者解釋術后惡心嘔吐的暫時性,建立積極心理預期。對于兒童患者,家長可通過講故事、玩具安撫等方式轉移注意力。嚴重焦慮者可考慮短期使用鎮(zhèn)靜藥物。

術后24小時內需密切觀察嘔吐物性狀,出現咖啡樣物或膽汁樣嘔吐應及時告知醫(yī)護人員?;謴推诒3汁h(huán)境通風,避免強烈氣味刺激。可咀嚼生姜片或飲用淡薄荷水緩解惡心感。長時間未緩解或伴隨頭痛、視物模糊等癥狀需排除顱內壓增高可能。遵醫(yī)囑定期復查電解質,預防脫水及酸堿失衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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