快速緩解惡心嘔吐可通過調整姿勢、少量飲水、穴位按壓、藥物干預、就醫(yī)處理等方式實現(xiàn)。惡心嘔吐可能與飲食不當、胃腸炎、妊娠反應、暈動病、顱內壓增高等因素有關。
保持上半身抬高30度左右的半臥位或側臥位,避免平躺導致胃內容物反流刺激咽喉??勺谕L處閉目休息,減少頭部晃動。妊娠期晨吐者建議起床前先吃少量蘇打餅干。
分次飲用5-10毫升溫水或淡鹽水,間隔10分鐘重復,避免大量飲水刺激胃部??商砑由倭可虮『扇~,生姜素能抑制胃腸蠕動,薄荷醇可舒緩平滑肌痙攣。冰鎮(zhèn)電解質飲料更適合暈車嘔吐后補充。
用拇指按壓內關穴腕橫紋上三橫指或合谷穴手背第一二掌骨間,持續(xù)揉壓3-5分鐘直至酸脹感明顯。中醫(yī)認為此法能調和胃氣,現(xiàn)代研究顯示穴位刺激可調節(jié)迷走神經興奮性。
甲氧氯普胺片通過阻斷多巴胺受體加速胃排空,適用于化療后嘔吐。鹽酸昂丹司瓊口崩片作為5-HT3拮抗劑可預防術后嘔吐。東莨菪堿貼劑通過抑制前庭神經緩解暈動病惡心,但青光眼患者禁用。
持續(xù)嘔吐超過24小時伴脫水癥狀需靜脈補液。噴射性嘔吐伴隨頭痛提示顱內高壓,應立即進行CT檢查。嘔吐物帶血或咖啡渣樣物質可能為消化道出血,需急診胃鏡止血。
嘔吐后2小時內避免進食固體食物,恢復飲食應從米湯、藕粉等流質開始。長期反復惡心建議記錄誘因與發(fā)作時間,排查食物過敏或代謝性疾病。糖尿病患者出現(xiàn)嘔吐需監(jiān)測血糖,警惕酮癥酸中毒。保持環(huán)境空氣流通,避免油煙等異味刺激,外出時可攜帶檸檬片嗅吸緩解癥狀。
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