手扭傷一動(dòng)就疼可通過制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、韌帶損傷、肌腱炎、骨折等原因引起。
手部扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用繃帶或護(hù)具固定受傷部位,減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。制動(dòng)時(shí)間一般為24-48小時(shí),嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至1-2周。休息期間可適當(dāng)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。
急性期48小時(shí)內(nèi)采用冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù),可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。
恢復(fù)期可采用超聲波治療、紅外線照射等物理療法,促進(jìn)炎癥吸收。關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)后可進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,包括握力球練習(xí)、橡皮筋抗阻訓(xùn)練等,每日2-3次,每次10-15分鐘。
經(jīng)影像學(xué)檢查確診為韌帶完全斷裂、關(guān)節(jié)脫位或骨折時(shí),需行韌帶修復(fù)術(shù)、關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)或骨折內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
手部扭傷后應(yīng)注意保持患處清潔干燥,避免沾水引發(fā)感染。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和含維生素C的新鮮蔬果,有助于組織修復(fù)。恢復(fù)期間禁止飲酒和辛辣刺激食物,戒煙以免影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,日常活動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具保護(hù),3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、感覺麻木等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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