脖子扭傷一動就痛可通過熱敷、頸部制動、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。脖子扭傷通常由肌肉拉傷、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、外傷、不良姿勢等因素引起。
急性期48小時后可用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。若皮膚有破損或炎癥應(yīng)禁用熱敷。
使用頸托限制頸部活動,避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動作。選擇軟質(zhì)頸托每日佩戴不超過3小時,睡眠時需摘除。長期制動可能導(dǎo)致肌肉萎縮,癥狀緩解后應(yīng)逐步減少使用時間。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。肌肉痙攣明顯時可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏,每日貼敷不超過12小時。胃腸功能不佳者需避免口服非甾體藥物。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波治療,通過高頻電磁波作用深層組織。超聲波治療能促進炎癥吸收,每次治療8-10分鐘。牽引治療適用于伴有神經(jīng)根壓迫癥狀者,需專業(yè)醫(yī)師評估后操作。
疼痛緩解后進行頸部等長收縮訓(xùn)練:雙手交叉抵住前額,頭手相互對抗5秒。逐步增加收下頜練習(xí)、頸部側(cè)屈活動度訓(xùn)練。訓(xùn)練強度以不誘發(fā)疼痛為度,每日2-3組,每組8-10次。
扭傷初期應(yīng)避免按摩和劇烈活動,睡眠時選擇高度適中的枕頭保持頸椎中立位。若出現(xiàn)上肢麻木、頭暈嘔吐等癥狀需及時就醫(yī)排除頸椎骨折或脫位?;謴?fù)期注意糾正長期低頭等不良姿勢,使用電腦時保持屏幕與眼睛平齊,每30分鐘活動頸部??蛇m當(dāng)補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),避免單側(cè)背包加重頸部負擔(dān)。
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