胳膊連接肩膀的地方疼可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
熱敷適用于肌肉勞損或輕度炎癥引起的疼痛。用熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,皮膚敏感者需謹(jǐn)慎。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。這類藥物能減輕炎癥和疼痛。長期使用需監(jiān)測胃腸功能,避免空腹服藥。若伴隨肌肉痙攣,可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。
超聲波、紅外線或電療等物理治療方法適用于肩周炎或慢性疼痛。通過改善局部微循環(huán),促進(jìn)組織修復(fù)。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,10-15次為一個(gè)療程。治療期間應(yīng)避免過度活動(dòng)患處,配合醫(yī)生指導(dǎo)的康復(fù)訓(xùn)練。
針灸、推拿或拔罐對氣血不暢型疼痛效果較好。選取肩髃、肩髎等穴位疏通經(jīng)絡(luò),每周2-3次??膳浜戏檬娼罨钛?、跌打丸等中成藥。體質(zhì)虛寒者需輔以艾灸,注意治療后避風(fēng)保暖。
肩袖撕裂或嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或肩峰成形術(shù)。術(shù)后需固定制動(dòng)2-4周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、神經(jīng)損傷等,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。多數(shù)患者術(shù)后3-6個(gè)月可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間維持抬臂動(dòng)作。睡眠時(shí)可在患側(cè)肩下墊軟枕減輕壓力。適量進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、爬墻等溫和鍛煉,但急性期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。飲食可增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如西藍(lán)花、魚肉,有助于軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、夜間痛醒等情況,應(yīng)及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。
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