胳膊跟肩膀連接處筋疼可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肌腱炎、肩袖損傷等因素有關(guān)。
熱敷適用于輕度肌肉勞損或受涼引起的疼痛。用熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熱敷時(shí)溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱,則不宜熱敷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松片緩解。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長期服用。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超聲波、紅外線或沖擊波等物理療法。超聲波能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著。物理治療一般需10-15次為一個(gè)療程,配合主動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。治療期間應(yīng)避免提重物等加重?fù)p傷的動(dòng)作。
中醫(yī)認(rèn)為該癥狀多屬筋傷范疇,可采用針灸取肩髃、肩髎等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿手法如滾法、揉法能松解粘連。內(nèi)服中藥如舒筋活血片、跌打丸等也有一定療效。治療期間需注意局部保暖,避免風(fēng)寒濕邪侵襲。
對(duì)于肩袖撕裂、關(guān)節(jié)盂唇損傷等嚴(yán)重病變,保守治療無效時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具4-6周,并循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)生評(píng)估,術(shù)后康復(fù)期可能需3-6個(gè)月。
日常應(yīng)注意避免長時(shí)間保持固定姿勢,使用電腦時(shí)每1小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)5分鐘。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),枕頭高度要適中??蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等溫和鍛煉,但急性期應(yīng)制動(dòng)休息。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)2周無緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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