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胳膊與肩膀連接處疼痛

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胳膊與肩膀連接處疼痛可能由肩袖損傷、肩周炎、頸椎病、肩峰下撞擊綜合征、肱二頭肌長頭腱炎等原因引起。該癥狀可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性處理。

一、肩袖損傷

肩袖損傷可能與急性外傷、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。急性期需停止活動并休息，避免加重?fù)p傷。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解炎癥和疼痛。物理治療如超聲波治療或冷敷有助于減輕腫脹。若保守治療無效，可能需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)。

二、肩周炎

肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)退行性變、長期制動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部僵硬、夜間痛等癥狀。早期可進(jìn)行爬墻運(yùn)動或鐘擺樣擺動等輕柔功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)粘連。疼痛期遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片、洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥。熱敷或針灸能促進(jìn)局部血液循環(huán)。嚴(yán)重粘連時可在麻醉下進(jìn)行手法松解。

三、頸椎病

頸椎病可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩放射痛、上肢麻木等癥狀。日常需避免長時間低頭，使用合適高度的枕頭。神經(jīng)根受壓時遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。頸椎牽引可減輕椎間盤壓力。若出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫，需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。

四、肩峰下撞擊綜合征

肩峰下撞擊綜合征可能與肩峰形態(tài)異常、肌腱增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上肢上舉時疼痛、肌力下降等癥狀。急性期應(yīng)限制過頭活動，修改運(yùn)動方式。消炎鎮(zhèn)痛可遵醫(yī)囑使用萘普生鈉片、吲哚美辛腸溶片、醋氯芬酸緩釋片等藥物。康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)加強(qiáng)肩袖肌群力量。頑固性病例可能需肩峰成形術(shù)改善空間。

五、肱二頭肌長頭腱炎

肱二頭肌長頭腱炎可能與重復(fù)性抬舉動作、肌腱退化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩前區(qū)壓痛、屈肘無力等癥狀。發(fā)作期應(yīng)避免提重物及投擲動作。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用抗炎藥，或口服對乙酰氨基酚片。局部沖擊波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù)。腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素能快速緩解癥狀。

日常應(yīng)注意保持正確姿勢，避免單側(cè)肩膀長期負(fù)重，工作間隙進(jìn)行肩部拉伸活動。睡眠時側(cè)臥方向可交替變換，減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食中適量增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋，有助于骨骼健康。運(yùn)動前充分熱身，逐漸增加運(yùn)動強(qiáng)度。若疼痛持續(xù)超過一周或伴有腫脹發(fā)熱，須及時至骨科或康復(fù)科就診，通過超聲或磁共振檢查明確病因?；謴?fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，切勿自行暴力活動關(guān)節(jié)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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