宮腔鏡人流需在麻醉下通過宮腔鏡引導(dǎo)完成妊娠組織清除,主要步驟包括術(shù)前評估、麻醉實施、宮腔鏡置入、妊娠物清除及術(shù)后觀察。該手術(shù)需由專業(yè)醫(yī)生在無菌手術(shù)室操作,具有可視化、損傷小的特點。
術(shù)前需完善超聲檢查確認(rèn)孕囊位置,評估宮頸條件并排除禁忌證。靜脈麻醉起效后擴(kuò)張宮頸置入宮腔鏡,生理鹽水膨?qū)m后直視下定位妊娠組織,采用負(fù)壓吸引或微型鉗夾分次清除,術(shù)中同步電凝止血。術(shù)后需監(jiān)測生命體征2-4小時,觀察陰道出血量,給予抗生素預(yù)防感染。多數(shù)手術(shù)時間控制在15-30分鐘,術(shù)后1周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔度。
術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活,避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量需及時返院。日常保持會陰清潔,合理補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,術(shù)后2周可逐漸恢復(fù)輕度活動。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù),術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行激素水平監(jiān)測和避孕指導(dǎo)。
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