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腰疼得直不起來(lái)是怎么原因

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腰疼得直不起來(lái)可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為腰部活動(dòng)受限、局部壓痛或放射痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?；颊邥?huì)出現(xiàn)腰部酸痛、僵硬感，彎腰時(shí)疼痛加重，熱敷或按摩可緩解癥狀。日常需避免久坐久站，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)疼痛加劇。急性期需臥床休息，可配合腰椎牽引治療，醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失導(dǎo)致椎體承重能力下降，易引發(fā)壓縮性骨折。中老年患者多見(jiàn)，表現(xiàn)為身高變矮、夜間背痛，輕微外力即可導(dǎo)致劇烈疼痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)腎絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，伴血尿、惡心等癥狀。可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石，醫(yī)生可能開(kāi)具消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)，晨起時(shí)腰背僵硬明顯，活動(dòng)后減輕。需長(zhǎng)期規(guī)范使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物，睡眠選擇硬板床，注意腰部保暖。急性疼痛期可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解壓力，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和脊柱影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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