腰疼得直不起來可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼得直不起來可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、臥床休息
腰疼得直不起來時(shí)需立即停止活動(dòng)，選擇硬板床仰臥，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈，減輕腰椎壓力。避免久坐久站或彎腰提重物，急性期建議嚴(yán)格臥床1-3天。
2、熱敷理療
用40-45℃熱毛巾或熱水袋包裹干毛巾敷于腰部，每次15-20分鐘，每日2-3次。也可采用紅外線照射、超短波等物理療法，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意皮膚感覺障礙者需防止燙傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。肌肉痙攣明顯時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片。
4、物理治療
急性期過后可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如五點(diǎn)支撐法、臀橋運(yùn)動(dòng)，每日3組每組10-15次。專業(yè)機(jī)構(gòu)牽引治療能增大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免暴力扭轉(zhuǎn)腰部。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效的腰椎間盤突出癥，或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。重度腰椎滑脫者可能需椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí)，每30分鐘起身活動(dòng)腰部。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。注意腰部保暖，寒冷季節(jié)可佩戴護(hù)腰。搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，利用腿部力量起身。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便障礙，需立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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