大便時出血疼痛可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉等因素有關,可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和飲酒,防止加重局部充血。
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,有助于促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后可涂抹痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏,但孕婦禁用。
痔瘡引起的出血疼痛可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物減輕水腫;肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合。感染時需配合頭孢克肟膠囊等抗生素治療。
反復出血的痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術,直腸息肉需行內鏡下黏膜切除術。術后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運動。
避免久坐久站,定時做提肛運動增強盆底肌力量。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘,勿過度用力。便后建議用溫水清洗代替干硬紙巾擦拭。
日常應注意保持肛門清潔干燥,選擇棉質透氣內褲。出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛時需立即就醫(yī)排查腸炎、腫瘤等疾病。術后患者需定期復查,飲食逐步從流質過渡到普食,避免便秘影響傷口愈合。長期便秘者可遵醫(yī)囑短期使用乳果糖口服溶液調節(jié)腸道功能。
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