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如何進行關于腱鞘炎的治療

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腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術治療等方式治療。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風濕性疾病、解剖變異等原因引起。

1、休息制動

減少患處活動是腱鞘炎的基礎治療措施。急性期需完全停止引發(fā)疼痛的動作，使用支具固定腕部或手指。長期使用電腦者可調整鍵盤高度，哺乳期女性應避免單側抱嬰姿勢。休息期間可配合冷敷緩解腫脹，每次15-20分鐘，間隔2小時重復進行。

2、物理治療

超聲波治療能促進局部血液循環(huán)，常用頻率0.8-1.0MHz。沖擊波治療適用于慢性腱鞘炎，能量密度多選擇0.10-0.25mJ/mm2。紅外線照射每次20分鐘，治療時需保持30cm安全距離。居家可選用40-45℃熱敷袋，每日3次，注意避免燙傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛，雙氯芬酸鈉凝膠需局部涂抹。嚴重腫脹時可短期口服潑尼松片，但糖尿病患者慎用。中藥制劑如傷痛寧噴霧劑含延胡索等成分，孕婦禁用。使用藥物需注意胃腸道反應，避免與其他抗凝藥聯(lián)用。

4、封閉注射

復方倍他米松注射液與利多卡因混合注射能快速消炎，注射后48小時內禁止沾水。糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化，一年內注射不超過3次。注射后可能出現(xiàn)皮膚色素減退，通常3-6個月可恢復。需嚴格無菌操作避免感染，注射間隔不少于3個月。

5、手術治療

腱鞘切開術適用于保守治療無效者，手術切口約1-2cm。關節(jié)鏡下手術創(chuàng)傷較小，但需特殊設備支持。術后需早期進行手指屈伸訓練，防止肌腱粘連。糖尿病患者術后需加強傷口護理，吸煙患者術前需戒煙2周以上。

腱鞘炎患者日常應避免重復性手部動作，工作時每30分鐘活動手腕。烹飪時使用輕便廚具，擰毛巾時可反向纏繞減輕負荷。游泳水溫需保持28℃以上，自由泳劃水幅度不宜過大。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質蛋白，控制每日食鹽攝入不超過5克。若出現(xiàn)晨僵超過1小時或夜間痛醒，應及時復查調整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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