陰道炎可能由衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平變化、病原體感染、免疫力下降、藥物刺激等原因引起。陰道炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物異常、外陰瘙癢、灼熱感等癥狀,可通過(guò)藥物治療和生活調(diào)理改善。
長(zhǎng)時(shí)間穿著不透氣的內(nèi)褲、使用刺激性洗液清洗外陰、經(jīng)期衛(wèi)生巾更換不及時(shí)等行為可能破壞陰道微環(huán)境平衡。陰道內(nèi)乳酸桿菌減少會(huì)導(dǎo)致其他致病菌過(guò)度繁殖,誘發(fā)細(xì)菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過(guò)度清潔,經(jīng)期每2-4小時(shí)更換衛(wèi)生巾。
妊娠期、哺乳期或絕經(jīng)后雌激素水平下降,可能導(dǎo)致陰道黏膜變薄及分泌物減少。這種生理性改變會(huì)使陰道防御功能減弱,增加需氧菌性陰道炎風(fēng)險(xiǎn)。更年期女性可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏,妊娠期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片等局部抗真菌藥物。
滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,主要通過(guò)性接觸傳播,典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物。細(xì)菌性陰道病與加德納菌等厭氧菌過(guò)度增殖相關(guān),會(huì)出現(xiàn)灰白色魚(yú)腥味分泌物。確診后需使用甲硝唑陰道泡騰片或替硝唑栓劑進(jìn)行針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖尿病患者血糖控制不佳等情況會(huì)削弱局部免疫力。HIV感染者更容易發(fā)生復(fù)發(fā)性假絲酵母菌陰道炎。這類(lèi)患者需要控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用氟康唑膠囊進(jìn)行預(yù)防性抗真菌治療。
廣譜抗生素濫用可能殺滅陰道有益菌群,誘發(fā)真菌感染?;熕幬锘蚍派渲委熞矔?huì)損傷陰道黏膜屏障。使用抗生素期間可配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群,放療患者需使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。
預(yù)防陰道炎需注意保持外陰清潔干燥,避免頻繁使用護(hù)墊,性生活前后及時(shí)清潔。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并單獨(dú)手洗,避免與他人共用浴巾。出現(xiàn)分泌物異?;蝠W癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,明確病原體類(lèi)型后針對(duì)性用藥。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查治療以防交叉感染。日常可適量攝入無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌,但不可用酸奶直接沖洗陰道。
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