陰道炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、激素水平變化、免疫力下降等原因引起,主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常、排尿疼痛等癥狀。
細(xì)菌性陰道炎通常由陰道內(nèi)正常菌群失衡導(dǎo)致,常見(jiàn)致病菌包括加德納菌、厭氧菌等。過(guò)度清洗陰道、頻繁性生活、使用抗生素等因素可能破壞陰道微環(huán)境。典型癥狀為灰白色稀薄分泌物伴有魚(yú)腥味。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠、替硝唑栓等藥物。
外陰陰道假絲酵母菌病多由白色念珠菌過(guò)度繁殖引起,常見(jiàn)于糖尿病患者、孕婦或長(zhǎng)期使用抗生素者。表現(xiàn)為豆渣樣白帶及劇烈瘙癢。可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物。
滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)寄生所致,通過(guò)性接觸傳播。典型特征為黃綠色泡沫狀分泌物伴明顯異味,可能合并尿道刺激癥狀。治療需口服甲硝唑片或替硝唑片,性伴侶需同步治療。
絕經(jīng)后雌激素水平下降可能導(dǎo)致萎縮性陰道炎,陰道黏膜變薄、分泌物減少,易出現(xiàn)灼熱感和性交疼痛。可通過(guò)局部使用雌三醇乳膏改善癥狀,嚴(yán)重者需激素替代治療。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染等免疫缺陷狀態(tài)會(huì)增加混合感染風(fēng)險(xiǎn)??赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)多種病原體感染,需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后針對(duì)性用藥。日常需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,避免過(guò)度勞累。
預(yù)防陰道炎需注意保持外陰清潔干燥,避免頻繁使用洗液沖洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。性生活前后注意清潔,出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致菌群失調(diào)加重。飲食上可適量攝入含益生菌的酸奶,減少高糖食物攝入,維持合理運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
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