貧血主要看血常規(guī)中的血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)、紅細胞比容、平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白濃度等項目。
血紅蛋白濃度是診斷貧血最直接的指標,成年男性低于120克每升,成年女性低于110克每升可提示貧血。血紅蛋白負責攜帶氧氣,其濃度降低會導致組織缺氧,引起乏力、頭暈等癥狀。治療需針對病因,如缺鐵性貧血可補充鐵劑,常用藥物有硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵口服液等。
紅細胞計數(shù)反映血液中紅細胞的數(shù)量,減少常見于營養(yǎng)缺乏或骨髓功能障礙。計數(shù)降低可能伴隨心悸、面色蒼白,需結合其他指標判斷貧血類型。例如巨幼細胞貧血需補充維生素B12或葉酸,藥物如維生素B12注射液、葉酸片等。
紅細胞比容指紅細胞在血液中所占體積百分比,降低表明血液稀釋或紅細胞生成不足。比值偏低可能由出血或溶血引起,需檢查鐵代謝或膽紅素水平。治療包括止血或免疫抑制,如自身免疫性溶血性貧血可用潑尼松片。
平均紅細胞體積幫助分類貧血,體積減小提示小細胞性貧血如缺鐵性貧血,體積增大見于大細胞性貧血如巨幼細胞貧血。該指標輔助鑒別診斷,結合血紅蛋白濃度可制定針對性方案,如補充相應營養(yǎng)素。
平均紅細胞血紅蛋白濃度反映紅細胞內(nèi)血紅蛋白的充盈度,降低常見于缺鐵性貧血,升高可見于球形紅細胞增多癥。濃度異常提示紅細胞形態(tài)問題,需進一步做外周血涂片檢查,以明確病因并調(diào)整治療策略。
貧血患者日常應注意均衡飲食,多攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物如紅肉、綠葉蔬菜,避免過度飲茶影響鐵吸收,并定期復查血常規(guī)監(jiān)測病情變化。如有嚴重癥狀如氣短或胸痛,應及時就醫(yī)。
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