很多人腸梗阻這個(gè)疾病還是不很了解,出現(xiàn)癥狀時(shí)以為是小問題,以至于錯(cuò)過最佳治療時(shí)期。當(dāng)病情嚴(yán)重就診嚴(yán)重后才知道是腸梗阻,而且被告知需要進(jìn)行手術(shù)了。今天就來講講腸梗阻的護(hù)理要點(diǎn)。
護(hù)理要點(diǎn):
1、心理護(hù)理向患者說明治療和手術(shù)的目的,介紹成功的病例,增強(qiáng)對(duì)手術(shù)的信心。根據(jù)患者的興趣和可能,鼓勵(lì)患者參與增加舒適和放松的活動(dòng),如呼吸練習(xí)、看書報(bào)、聽音樂、與人交談等。
2、禁食,保持胃腸減壓持續(xù)通暢,將胃腸內(nèi)液體引流出體外,減輕腹脹。觀察記錄引流液的量、性質(zhì)、顏色,為醫(yī)師明確診斷和治療提供依據(jù)。
3、遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜、解痙劑,解除腸道平滑肌痙攣,緩解疼痛。對(duì)診斷不明及可疑絞窄性腸梗阻患者,禁用止痛劑。
4、協(xié)助患者取半臥位,使腹肌放松、腹痛腹脹減輕,利于呼吸,促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。
5、監(jiān)測(cè)生命體征,判斷有無血容量不足。每日觀察記錄引流液的性質(zhì)、量。定時(shí)檢測(cè)血液生化,根據(jù)生化結(jié)果及尿量、脫水程度補(bǔ)充液體、電解質(zhì)。
6、對(duì)病程長(zhǎng)、年老體弱的患者,可采用全胃腸外靜脈營(yíng)養(yǎng)。非手術(shù)患者,梗阻緩解后12小時(shí)開始試進(jìn)少量流質(zhì),但忌甜食和牛奶。術(shù)后3至5天,如腸蠕動(dòng)恢復(fù),有肛/門排氣排便,可進(jìn)流質(zhì)飲食,逐漸改為半流質(zhì)飲食。
7、鼓勵(lì)患者做有效的咳嗽運(yùn)動(dòng)。用手保護(hù)傷口或用腹帶包扎,以免傷口裂開。必要時(shí)給霧化吸入或服用祛痰藥物。
8、禁食和病重期間,每日口腔護(hù)理2次,協(xié)助患者用朵貝爾液漱口每日3至4次,保持口腔清潔,預(yù)防感染。
9、遵醫(yī)囑按時(shí)應(yīng)用抗生素。
10、保持切口清潔、干燥,及時(shí)更換敷料,注意無菌操作。
11、鼓勵(lì)患者下床活動(dòng),預(yù)防腸粘連及肺部并發(fā)癥。若手術(shù)后出現(xiàn)腸麻痹,可采用腹部熱敷、理療等。
待做完腸梗阻手術(shù)以后,家人一定要做好適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。注意病人的飲食開始先要流質(zhì)飲食,不要吃太結(jié)實(shí)或者堅(jiān)硬的食物。還有助于緩解病人的疼痛,在病人嘔吐以后一定要及時(shí)清理以免病人吸入肺內(nèi)。還要注意病人要攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),只有護(hù)理好了,才能使病人更好的恢復(fù)。
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