起床后頭暈可能由低血壓、耳石癥、貧血、睡眠呼吸暫停綜合征、脫水等原因引起,可通過調(diào)整體位、耳石復(fù)位、補鐵治療、使用呼吸機、補充水分等方式緩解。
體位性低血壓是起床頭暈的常見原因,快速起身時血液來不及回流至腦部。建議起床時先坐起30秒再站立,避免突然改變體位。嚴重者可穿彈力襪或遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片。
良性陣發(fā)性位置性眩暈會導(dǎo)致頭部位置變化時出現(xiàn)短暫眩暈,伴有眼球震顫??赏ㄟ^Epley耳石復(fù)位手法治療,必要時使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。
缺鐵性貧血患者晨起時腦部供氧不足,常伴面色蒼白、乏力。需檢測血常規(guī),補充琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時增加紅肉、動物肝臟攝入。
夜間反復(fù)缺氧導(dǎo)致晨起頭痛頭暈,多伴有白天嗜睡、打鼾。需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,中重度患者需持續(xù)氣道正壓通氣治療,使用瑞思邁呼吸機改善通氣。
夜間水分流失過多致血液黏稠度增高,建議睡前飲用200毫升溫水,晨起后立即補充電解質(zhì)水。糖尿病患者需警惕高滲狀態(tài),監(jiān)測血糖變化。
保持規(guī)律作息避免熬夜,枕頭高度以10-15厘米為宜。晨起后緩慢活動四肢再起身,高血壓患者需監(jiān)測晨峰血壓。若頭暈持續(xù)超過1周或伴隨嘔吐、意識障礙,需及時排查腦血管病變。日常可進行前庭康復(fù)訓(xùn)練,如Brandt-Daroff練習改善平衡功能。
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