嗓子發(fā)炎一般需要掛耳鼻喉科,可能與急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、過(guò)敏反應(yīng)、喉癌等因素有關(guān)。
嗓子發(fā)炎最常見(jiàn)于上呼吸道感染,耳鼻喉科醫(yī)生可通過(guò)喉鏡等檢查明確咽喉部充血、水腫或分泌物情況。若伴隨聲音嘶啞或吞咽困難,需排查聲帶病變。急性細(xì)菌性感染可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素,病毒感染則以對(duì)癥治療為主。
當(dāng)伴有咳嗽、咳痰或發(fā)熱等全身癥狀時(shí),可能涉及下呼吸道感染。呼吸內(nèi)科可進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查,鑒別支氣管炎或肺炎。慢性咽炎患者若存在胃食管反流,需聯(lián)合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊治療。
長(zhǎng)期咽喉異物感伴反酸燒心者,需排查反流性咽喉炎。消化內(nèi)科通過(guò)胃鏡檢查食管黏膜損傷程度,常用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片控制胃酸。夜間抬高床頭、避免飽餐等生活方式調(diào)整至關(guān)重要。
突發(fā)性咽喉水腫伴皮疹或呼吸困難,需警惕過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏原檢測(cè)可明確花粉、食物等誘因,嚴(yán)重者需緊急使用腎上腺素注射液。日常需隨身攜帶氯雷他定片等抗組胺藥物。
持續(xù)聲嘶、吞咽疼痛且抗炎治療無(wú)效時(shí),應(yīng)排除喉部腫瘤。電子喉鏡活檢可確診,早期喉癌可采用激光手術(shù),晚期需聯(lián)合放療和順鉑注射液等化療藥物。長(zhǎng)期吸煙飲酒者為高危人群。
嗓子發(fā)炎期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度,每日飲水超過(guò)2000毫升,避免辛辣刺激食物。用淡鹽水漱口有助于減輕炎癥,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等表現(xiàn),須立即復(fù)診。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察進(jìn)食量和精神狀態(tài),老年人合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)更需警惕感染擴(kuò)散。
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